Dry Needling
Dry Needling
Suche igłowanie jest metodą leczniczą polegającą na wielokrotnym nakłuwaniu igłą zmienionego chorobowo obszaru, którym jest zazwyczaj przyczep ścięgna.
Przyjmuje się, że w wyniku wielokrotnego nakłuwania ścięgna dochodzi do wewnętrznego krwawienia, uwalniane są mediatory stanu zapalnego, których zadaniem jest rozpoczęcie procesu naprawczego. Metoda ta jest szeroko stosowana w schorzeniach przewlekłych, gdzie występują zmiany o charakterze degeneracyjno-wstecznym pod postacią przebudowy struktury ścięgna o typie tendinosis, zwapnień, wyrośli kostnych.
Technika ta jest szczególnie przydatna w takich schorzeniach jak:
- łokieć tenisisty,
- zapalenie rozcięgna podeszwowego,
- entezopatia ścięgna Achillesa,
- zespół bólowy krętarza większego.
Wskazania do zabiegu:
- przewlekłe zespoły bólowe związane z entezopatią ścięgna.
Przeciwwskazania:
- stan zapalny spowodowany chorobą układową,
- brak współpracy pacjenta z lekarzem,
- ciąża,
- brak możliwości rekonwalescencji po wykonanym zabiegu,
- zaburzenia krzepliwości krwi.
Przygotowanie do zabiegu:
- przed zabiegiem pacjent nie powinien przyjmować niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz sterydów,
- zabieg jest możliwy do wykonania po uprzednim zbadaniu pacjenta oraz podpisaniu przez niego zgody na wykonanie procedury.
Jak wygląda zabieg:
- zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym,
- pod kontrolą USG wielokrotnie nakłuwa się zmieniony chorobowo obszar ścięgna.
Powikłania:
- bezpośrednio po zabiegu z reguły występują przemijające objawy stanu zapalnego.
Zalecenia:
- w przypadku nasilonych dolegliwości bólowych zaleca się doraźne przyjmowanie paracetamolu.
- w pierwszych dniach po suchym igłowaniu zaleca się unikanie zbyt dużych obciążeń.
- około 2 tyg. od zabiegu należy rozpocząć rehabilitację z wykorzystaniem ćwiczeń ekscentrycznych.