Nerwy Okolicy Pachwinowej Iniekcje
Nerwy Okolicy Pachwinowej Iniekcje
Nerw biodrowo-podbrzuszny, biodrowo-pachwinowy oraz płciowo-udowy unerwiają skórę okolicy pachwiny oraz krocza.
Podczas zabiegów chirurgicznych przepukliny pachwinowej, wyrostka robaczkowego, laparoskopii oraz zabiegów ginekologicznych nerwy te podatne są na uszkodzenia mechaniczne. Konsekwencją tego może być pojawienie się bólu neuropatycznego promieniującego u mężczyzn do moszny i jądra, a u kobiet do warg sromowych większych.
Anatomia:
Nerwy: biodrowo-podbrzuszny i biodrowo-pachwinowy powstają z gałęzi brzusznych Th12–L1. W początkowym odcinku przylegają do mięśnia czworobocznego lędźwi, a następnie biegną pomiędzy mięśniem skośnym wewnętrznym a poprzecznym brzucha. W dalszej części gałąź skórna przednia nerwu biodrowo-podbrzusznego przebija mięsień skośny zewnętrzny ponad pierścieniem pachwinowym powierzchownym, unerwiając okolicę nadłonową. Nerw biodrowo-pachwinowy przebiega w kanale pachwinowym, unerwiając okolicę pachwiny oraz przyśrodkowej części uda.
Nerw płciowo-udowy biegnie na mięśniu biodrowym większym, ponad więzadłem pachwinowym dzieli się na gałąź płciową i udową.
Wskazania do zabiegu:
- ból pachwiny po zabiegu chirurgicznym,
- ujemny wynik badania USG,
- ból pachwiny niewiadomego pochodzenia.
Wykonywane zabiegi:
- hydrodysekcja nerwów z użyciem dekstrozy,
- blokada sterydowa nerwów,
- blokada diagnostyczna.
Lek. med. Marcin Goczewski wykonuje iniekcje okolicy pachwinowej wyłącznie pod kontrolą USG z użyciem projekcji dopplerowskiej. Umożliwia to precyzyjne podanie leku oraz ogranicza do minimum ryzyko wystąpienia powikłań.
