Neuralgia Biodrowo Pachwinowa

Neuralgia Biodrowo Pachwinowa

Neuralgia biodrowo pachwinowa jest często pomijaną przyczyną dolegliwości bólowych podbrzusza.

Powodem tych dolegliwości jest ucisk nerwu biodrowo-pachwinowego, przechodzącego przez mięsień poprzeczny brzucha, na wysokości kolca biodrowego przedniego górnego. Dolegliwości najczęściej są następstwem tępego urazu jamy brzusznej lub przebytego zabiegu operacyjnego, neuralgia rzadko występuje samoistnie. Ból ma charakter kłujący, piekący, promieniujący do pachwiny oraz przyśrodkowej części uda.

Anatomia

Nerw biodrowo-pachwinowy powstaje ze splotu nerwów brzusznych Th12 L1. W początkowym odcinku przylega do mięśnia czworobocznego lędźwi, a następnie przebija mięsień poprzeczny brzucha w okolicy kolca biodrowego przedniego górnego. W dalszej części biegnie obok nerwu biodrowo-podbrzusznego, pomiędzy mięśniem skośnym wewnętrznym a poprzecznym brzucha. Następnie przebiega przez kanał pachwinowy, unerwiając okolicę pachwiny oraz przyśrodkowej części uda.

Diagnostyka

Po wykluczeniu innych przyczyn dolegliwości bólowych, zaleca się wykonanie blokady diagnostycznej nerwu biodrowo-pachwinowego, środkiem znieczulającym pod kontrolą USG. W przypadku pozytywnego wyniku, można wykonać blokadę sterydową lub hydrodekompresję nerwu dekstrozą, celem jego odbarczenia.

Lek. med. Marcin Goczewski wykonuje blokadę diagnostyczną, blokadę sterydową oraz hydrodekompresję nerwu, wyłącznie pod kontrolą USG. Umożliwia to precyzyjne podanie leku oraz zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań.