Zespół Pasma Biodrowo-piszczelowego
Zespół Pasma Biodrowo-piszczelowego
Pasmo biodrowo-piszczelowe jest podłużnym wzmocnieniem powięzi szerokiej kończyny dolnej, łączącym mięśnie miednicy z kolanem.
Przyczep bliższy pasma znajduje się na guzku grzebienia biodrowego, kończy zaś na guzku Gerdyego piszczeli. Do włókien pasma biodrowo-piszczelowego dołączają pasma z mięśni napinacza powięzi szerokiej, mięśnia pośladkowego wielkiego oraz mięśnia pośladkowego średniego. Pasmo biodrowo-piszczelowe prostuje, odwodzi oraz rotuje zewnętrznie biodro, a także jest stabilizatorem stawu kolanowego.
Z uwagi na swój anatomiczny przebieg (ponad krętarzem większym oraz kłykciem bocznym kolana), pasmo biodrowo-piszczelowe jest narażone na mikro urazy oraz zmiany przeciążeniowe, szczególnie u osób uprawiających aktywnie sport.
Objawy mogące sugerować zespół pasma biodrowo-piszczelowego:
- ból po stronie bocznej kolana, nasilający się po bieganiu;
- ból po stronie bocznej biodra, nasilający się podczas aktywności fizycznej;
- ból po stronie bocznej grzebienia biodrowego.
Rozpoznanie zespołu pasma biodrowo-piszczelowego, oparte jest na zebranym wywiadzie, badaniu fizykalnym oraz badaniu USG. Czasami przydatna jest również blokada diagnostyczna środkiem znieczulającym.
Leczenie:
W początkowej fazie zaleca się rehabilitację, przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych oraz zmianę trybu życia. W przypadku niepowodzenia leczenia zachowawczego stosuje się zbiegi interwencyjne, takie jak:
Entezopatia przyczepu bliższego pasma:
- suche igłowanie,
- proloterapia,
- blokada sterydowa,
- osocze bogato płytkowe.
Zmiany przeciążeniowe pasma po stronie bocznej uda, ponad krętarzem:
- iniekcja kwasu hialuronowego do kaletki.
Zmiany przeciążeniowe po stronie bocznej kolana:
- blokada sterydowa.
lek med. Marcin Goczewski wykonuje zabiegi interwencyjnie wyłącznie pod kontrolą USG. Umożliwia to precyzyjne podanie leku oraz ogranicza ryzyko powikłań.